咽是一漏斗形肌性管道，前后扁平，为呼吸道和消化道的共同通道；它上起颅底，下达环状软骨平面下缘，相当于第6颈椎食管入口平面，成人全长约12cm。

咽分为鼻咽（上咽）、口咽（中咽）和喉咽（下咽）三部。喉咽部又称下咽部，位于会厌上缘至环状软骨下缘平面之间，上接口咽，下续食管。前壁：为会厌、杓会厌襞和杓状软骨所围成的喉入口；后壁：平对第四至第六颈椎；侧壁：为梨状窝。

1、什么是下咽癌？

下咽癌亦可称之为喉咽癌，根据其原发部位可分为梨状窝癌、咽后壁癌及环后区癌，其中以梨状窝癌最为常见，约占60%~70% 。

2、下咽癌由何而来？

吸烟及喝酒：特别是喝酒与下咽癌有密切的关系，流行病学的研究表明，约90%以上的下咽癌患者有吸烟及喝酒的习惯。

职业暴露：从事职业暴露于石棉、化学溶剂、镍金属提取、木屑、皮革等都可能成为促癌因素。

病毒感染：EB病毒、人乳头瘤病毒感染。

其他：胃食管返流、电离辐射、营养缺乏（如：缺铁、VC等）也被认为是可能导致下咽癌的因素。

3、得了下咽癌有什么症状？

下咽癌因为症状隐蔽，很难早期发现，当大家出现以下临床表现时应引起重视：

1.咽喉部异物感：为最常见的初发症状；

2.吞咽疼痛：初起疼痛较轻，以后逐渐加重；

3.吞咽不畅或进行性吞咽困难：肿瘤增大到一定体积阻塞喉咽腔或侵犯食管入口时可出现；

4.声嘶：肿瘤侵犯喉部，累及声带，或侵犯声门旁间隙，或侵犯喉返神经；

5.咳嗽或呛咳：因声带麻痹、喉咽组织水肿或肿瘤阻塞咽腔引起；

6.颈部肿块：约1/3的患者因颈部肿块作为首发症状而就诊；

7.下咽癌晚期时：患者常有贫血、消瘦、衰竭等恶病质表现，侵犯颈部大血管时可发生严重出血。

4、得了下咽癌该如何治疗？

下咽癌目前主要的治疗方法有手术、放疗及化疗及靶向治疗等。由于下咽位于咽喉的重要通道，因此对于下咽癌而言，提高生存率和器官功能的保全同样重要。

早期下咽癌单纯手术治疗或放疗均能取得较好的疗效。

局部晚期下咽癌，美国国家综合癌症网络（NCCN指南）目前有三种治疗模式推荐：

1、以手术为主的治疗模式；

2、同步放化疗模式；

3、诱导化疗筛选放疗敏感者的治疗模式。